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  • 胃病5年,吃药5年,为什么胃病没好反而加重了?
    浏览: 时间:2022-08-12 14:39
    福州医博胃肠病医院提供咨询挂号服务

     5年前查出胃炎

    每天都自行服用中药调理
    5年从未间断
    但是为什么胃病没好反而加重了?


    案例分析

    AN LI FEN XI

    患者已经饱受胃病困扰多年

    经常胸闷、腹部隐痛

    进食后就容易嗳气、反酸、胃液反流

    5年前做了胃镜检查

    结果为浅表性胃炎

    口服胃药后好转但仍然觉得不适

    后一直通过中药调理

    近日不适加重,已经觉得胸闷喘不过气

    胃镜检查发现胃内有10余颗息肉

    诊断为多发性胃息肉

    已进行胃镜下创口微小切除


    胃病5年,吃药5年,为什么胃病没好反而加重了?

    ▲多发性胃息肉


    胃病吃药了,为什么还长息肉?

    消化科医生提醒:胃病一定要遵医嘱治疗,切忌自行用药,不当用药和不良饮食、生活习惯都会导致胃部长出息肉,并且可能“滋养”息肉不断变大,甚至恶化!

    导致胃息肉高发的原因有哪些?

    1、遗传:基因变异与胃息肉的形成息息相关,具体机制未明。

    2、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃黏膜造成损伤,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生;后,息肉会缩小或消失。

    胃病5年,吃药5年,为什么胃病没好反而加重了?

    3、抑酸药:服用抑酸药可导致高胃泌素血症,可促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该药密切相关,部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失。
    4、吸烟:可能与吸烟会增加幽门螺杆菌的感染率等因素相关;另一方面,烟草烟雾中含有大量的致癌物质可结合DNA形成加合物,干扰细胞复制,影响DNA修复,使胃黏膜发生不可逆转的基因改变,促进息肉的形成。
    5、饮酒:可损伤胃黏膜,慢性胃发生率明显增加,细菌繁殖增加,促进亚硝胺类致癌物质合成,从而增加胃息肉发生的风险。
    6、某些食物:有人认为较多肉类(红肉)、腌制食物、油炸食物,较少进食蔬菜类,高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。
    7、年龄性别:老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。
    胃部息肉都会癌变吗?

    胃息肉的绝大部分是良性的,可以和你相伴终生。

    只有腺瘤性息肉,才会癌变,而且也不是100%,大可不必紧张。
    所以,确诊息肉只要做好病检并定期复查即可!不用过于担心!

    胃息肉发生癌变受到很多因素的影响,如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等。

    胃病5年,吃药5年,为什么胃病没好反而加重了?

    01

    息肉的大小


    呈正相关,即息肉越大,癌变率越高。

    直径小于1.0 cm的有蒂息肉癌变率小于1%;
    直径在1~2 cm者癌变率通常为10%;
    直径大于2 cm的癌变率通常为50%。

    胃病5年,吃药5年,为什么胃病没好反而加重了?

    02

    息肉的组织学类型


    腺瘤性息肉癌变率高,其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%,绒毛状腺瘤的癌变率约为10%~60%,而混合性息肉癌变率则介于两者之间。 
    03

    息肉的形态


    有蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率小于5%,呈乳头状者约近35%,呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状易癌变。
    04

    息肉的部位


    胃息肉的多发部位是胃窦约占65%,其次为胃体部约占20%。此外,一般认为多发性息肉的癌变率高于单发者;年龄越大息肉发生机会越多癌变率越高;腺瘤存在的时间越长,癌变的危险性越大。 
    胃息肉要怎么预防?
    息肉的发生既有先天因素,也有后天因素,我们做到的就是尽量减少其发生率:

    1


    戒烟戒酒,饮食规律,尽量避免辛辣刺激、高脂饮食,避免暴饮暴食,多吃富含纤维素的蔬菜等;


    2


    治疗胆汁反流、幽门螺旋杆菌感染等,消除胃部刺激因素;

    3


    避免滥用胃药,特别是奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物。

    4


    40岁以上人群,无论有无症状,每年做胃肠镜检查。

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    提前预约,快速检查



    01

    胃镜:590元 原价820元

    适应人群:胃胀、胃痛、嗳气、反酸、口臭、幽门螺杆菌检测阳性者、有胃癌家族史、45岁以上人群

    02

    胃肠镜:880元 原价1200元

    适应人群:出现消化道不适,喜欢腌制食品和烧烤者,有不良生活习惯包括抽烟、喝酒、饮食不规律者,有食管癌、胃癌、肠癌家族史者,45岁以上人群

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