在很多人的观念里,胃胀、胃痛、胃酸等都是“小毛病”,自己买点胃药吃吃就行了。
有些良性的胃病,也有恶变的
胃癌的发生并非一朝一夕之事,需要多因素作用的结果;
一些良性疾病,如不加以控制,有恶变的潜质,我们叫它“癌前疾病”:
1、慢性萎缩性胃炎:该病是重要亦常见的胃癌前疾病,尤其是伴有肠上皮化生和异型增生时。
2、胃溃疡:胃溃疡癌变率在0.4%-3.2%,仍以合并慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生时多见。
3、胃息肉:胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉两大类。增生性息肉癌变率低,约1%;腺瘤性息肉有三种病理类型:管状腺瘤癌变率约10%、绒毛状又称乳头状腺瘤癌变率高达50%-70%、混合型腺瘤居于两种之间。可见腺瘤性息肉应当得到足够重视,此外息肉直径大于2cm、广基、多发性息肉癌病率较高。
4、残胃:良性胃病行切除手术后5-10年以上以及胃恶性肿瘤术后20年以上再发生癌属于残胃癌,发病率一般为0.3%-10%。
5、疣状胃炎:又称痘疹状胃炎,该病自然病程较长,有的数月自然消退,有的持续多年。其癌病率尚无统计数据。
6、巨大胃黏膜肥厚症:该病罕见,通常癌病率达10%-13%。
胃癌前疾病不等同于癌前病变,胃癌前疾病系具有恶变倾向的临床疾病。而癌前病变系病理学概念,又称作不典型增生或上皮内瘤变。根据其异型程度和累及范围,分为轻度和重度。轻度的不典型增生可多年无进展甚至积极治疗后可逆转,但75%的重度不典型增生在8个月内演变为。癌前疾病、癌前病变如能及时发现,通常可以内镜下切除,预后良好。
记住癌变的5个信号!