全国公立医院13440家,全国民营医院10877家
尽管设施豪华,但很多民营医院依然就诊人数不足。 记者周密摄
据统计,全国公立医院和民营医院数量之比为13440比10877,大约1比1;但全国公立医院总诊疗人次和住院人数与民营医院的比例,是9比1。
云南省民营医疗卫生机构达全省总数的30.5%,实有床位达19.0%,但总诊疗人次仅为17.3%。美编翟云昇/制图
日前,国家发改委、卫计委、人力资源社会保障部联合发《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,提出放开非公立医疗机构医疗服务价格,政府不进行不当干预。
此政策的出台,引发社会广泛关注。在公立医院人满为患、民营医院门可罗雀的当前,人们期望政策引发民营医院能真正产生一些“良性转化”缓解群众看病难。说得更实际一点,更多人关心:政策出台后,民营医院看病以后价格是上涨还是下降?会不会有更多更好的医疗服务出现?医保、新农合还能不能报销,能报销多少?……
看病,医保报销的问题是患者较关心的。而在新政策推出后,医保如何报销,是较为关键,也是各方较关心的一个环节。
据了解,民营医院获得医保定点资质的前提是:要按照相应价格标准才享受医保报销,不能随意定价。如果放开价格,患者还能不能医保报销,报销比例是多少?在采访中记者了解到,这个问题是目前民营医院经营管理者较关注的。
多位民营医院负责人在对于国家对民营医疗机构“定点医疗报销资格”的一视同仁欣喜之余,表示出担忧:“今后医疗保险的及时配套是该项政策顺利实施的关键,但这恰恰是较难操作的环节。”
显然,定价权放开后,执行起来首先是医保的报销比例问题。如果允许民营医院开展特色服务,而医保部分不予报销甚至因医疗费用太高而停止患者的医保,那么民营医院的特色服务因为不能医保报销会受到很大影响,民营医院负责人都在期待相关部门尽快出台配套措施和实施细则。
而云南省医院协会民营医院管理委员会主任徐家相看来,此次政策的推出是否顺利达到预期目标,还取决于多重因素。
徐家相说,政府部门出台配套措施和实施细则时应该考虑的,还有在医疗主流福利化、上下游外部市场化的背景下,价格双轨制甚至多轨制如何和谐发展?医保、商业保险是否能公平做到选择性价比优的医疗产品?
在他看来,其他一些因素也至关重要:例如政府如何对医疗服务成本、价格进行评价、监测和引导;服务准入、行政区域规划、自由执业、医保定点、人才引进、职称评定、科研立项等,都有待于细化的政策进行明确。
记者从省卫生厅获悉,目前省卫生厅正在与省发改委、省人社厅等多部门共同商议制定实施细则。省卫生厅表示,欢迎广大市民对云南省民营医院的价格进行监督,有任何意见、建议、投诉,可以拨打卫生热线12320反映,省卫生厅将认真对待、处理和答复。
记者廖晶蓉 徐婕报道
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