中国古代医学将“痔”分为很多种，在明朝时，皇朝医官《外科启玄》分为24痔，计有脏痈痔、锁肛痔、莲花痔、内痔疮、外痔疮、杨梅痔、核桃痔、石榴痔、鸡心痔等。

大家可以看出，此类痔疮命名都是以形象特征而得，比较直观；痔疮因其发病率高，所以获得了“十人九痔”的说法。

在中医学，痔疮发作的主因为体内脏器虚弱，《丹溪心法》指出：“痔者皆因脏腑本虚，以致气血下坠，结局肛门，宿滞不散而冲突为痔。”过食肥腻、辛辣、饥饱失常、饮酒过量也是主要原因。久泻久痢，久坐久站，负重远行，便秘，妇女行经、怀孕、分娩、哺乳，慢性疾患，房事过度，情志郁结，思虑太过，气血下坠，湿热风燥之邪流注、冲突而为痔。

如今的现代医学认为，痔疮主要是由于进化因素，四肢爬行动物不会产生痔疮疾病，究其原因可能便是四肢动物的重力分配较为均匀，肛门直肠的位置相对的位置高，并不会由于坠感诱发血液堆积在下体，那么便不会让血液在肛门直肠部位堆积。

当血液郁积于静脉，则促成痔的形成。遗传、腹压增高、痢疾、肠炎、寄生虫、肛门皮肤病、肛门脓肿均能损伤直肠黏膜及黏膜下肌层，使血管等组织脆化充血扩张。（长痔疮会自然好吗）