痔疮手术后的2~3天内手术病人的体温在37.5~C左右,大多为手术创伤的刺激或为局部的吸收热,这种发热不需要处理,一般能自行消退。如果体温超过38.0~C,则认为是手术后发热,应及时处理。
引起术后发热的主要原因有二:一是局部感染。如果病人创面较严重时,除了可出现高体温外,还有白细胞增多,中性粒细胞比例升高,创面局部红肿、疼痛、分泌物多。二是发生全身l生感染。病人手术后由于抵抗力下降,合并上呼吸道感染、尿路感染等均可导致发热。但有时由于药物的作用如(枯痔钉、注射药物等)可使病人体温暂时升高,随着药物的吸收排出,体温可逐渐恢复正常。肛门直肠部具有较强的抵御感染的能力,通常情况下,只要保持局部刨面引流通畅,一般不会发生严重的伤口感染。所以一旦出现高热和局部的红肿热痛,首先就要注意局部的引流是否通畅,必要时应对伤口进行处理以引流通畅,同时可适当运用清热解毒中药或抗生素治疗。对于本身存在全身l生感染的病人,手术前必须实施对症治疗,痔疮手术应暂缓进行。
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