得了痔疮本就是一件让人纠结的事情——单纯的外痔或者内痔,已足够让人抓狂;如果不幸让单纯的内外痔发展成混合痔,将给患者带来更糟糕的体验。
混合痔疮,是肛肠类疾病。以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。是痔疮中较为严重的,可发生于任何人群中。
该疾病临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛,可伴有局部分泌物或瘙痒。本病若早期治疗,一般预后良好。但也有部分患者,病程中伴发贫血等并发症。
★混合痔的症状
1、便血:
性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。
2、痔块脱垂:
常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是症状。
3、疼痛:
单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
4、瘙痒:
晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
5、黏液外溢:
直肠黏膜受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
★混合痔就是内痔加外痔吗?
关于痔疮的症状,经常会看到这样的公式:外痔+内痔=混合痔,成立吗?
混合痔就是指由齿线上、下同一方位的直肠上、下静脉丛同时扩张并相互吻合连通形成的痔疮。其跨越齿状线,表面由直肠粘膜和肛门皮肤所覆盖,多见于中老年人、妇女及体质虚弱者,是痔疮发展到一定程度的结果。
混合痔疮患者兼有内痔和外痔的症状,其出血和脱垂可能都比较明显。也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血,但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。所以说,混合痔并不是内痔和外痔的简单组合,既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔,不应称作混合痔。
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