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  • 肛瘘的症状及诊断?

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    肛瘘多数是由于肛周脓肿的脓肿破裂,经久不愈而形成。多发于20~40岁男性。肛瘘一般由原发性内口;瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,外口位肛门周围皮肤上。临床将肛瘘分为3种,即内瘙与外瘿、单纯性与复杂性肛瘘、高位与低位肛瘘。肛瘘的症状是肛门周围脓肿破溃,流脓经久不愈。中医称本病为“悬痈、坐马痈、脏毒”等。

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    肛瘘的症状:

    1、有肛管直肠周围脓肿史,管道外口有反复溃破流脓的特点,有间断性肿胀、疼痛。

    2、癀口溢脓:脓液稀薄,或多或少,时有时无,或排气,或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多,脓稠浊带有臭味,伴有发热。

    3、肛周湿痒:由于脓液刺激,局部潮湿、瘙痒,可见湿疹样改变。

    4、排便不畅:见于复杂性肛瘘,肛管纤维化狭窄。

    肛瘘的诊断:

    1、可见肛周皮肤有一个或多个瘘口,外口可有外突的肉芽组织,浅表肛痿在内外口之间可摸到条索状物,挤压有脓性物排出。

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    2、探针检查:由皮肤瘘口伸人探针,可与肛诊的手指接触,确定内口的位置。

    3、染色检查:经瘘口注入美蓝,预置于肛门内的纱布染蓝,以确定内口的位置。

    4、瘘口碘油选影:了解瘘管的走向与范围。

    5、纤维结肠镜检:对因克隆病、溃疡性结肠炎所致的瘘管,有诊断意义。

    6、病理诊断:排除绍桉性瘘或瘘管恶性变。

    肛瘘的预防与调养:

    1、锻炼身体、增强体质、提高抗病能力。

    2、合理饮食、预防消化系统疾病,及时治疗慢性疾病,如慢性腹泻、习惯性便秘等。

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    3、肛瘘多数是由于肛周脓肿的缘故,所以要在肛周脓肿的早期进行治疗,而且要到专业的肛肠医院,避免肛瘘的发生。

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