直肠前庭肛瘘多见于女性,外口位于女性的前庭,内口在肛窦或直肠壁,这样的症状比较少见。直肠前庭肛瘘有两种类型:一种是先天性肛门闭锁合并直肠前庭肛瘘;一种是肛门外观正常的直肠前庭瘘,是女性患儿常见的一种肛门周围疾病之一。
直肠前庭瘘的病因是什么?
直肠前庭瘘的病因尚不明了,主要的病因有:①。免疫低下;②。先天缺陷;③。后天感染。
直肠前庭肛瘘的症状表现及危害
表现为肛门外观正常,直肠与阴道前庭之间形成一瘘管,多数瘘管直径在0.5CM以下,排稀便时有粪便从瘘管排出,会阴部潮红;也有个别患儿瘘口直径在1.0CM以上,多数粪便从瘘口排出,可表现为大便失禁状态。因此建议及时治疗,久拖时间,延误病情,只会导致病情加重,增加治疗难难度。
直肠前庭瘘该如何治疗?
1、瘘管切除分层缝合术,将瘘管切除后分层缝合可经阴道或直肠修补。优点是:手术操作简单,瘘管容易切除,缺点是反复率高;
2、直肠肌鞘内脱出法。优点是:反复率低,可治疗瘘管直径较大、瘘口较高的病例,缺点是手术操作复杂,出血多,术后对排便功能有一定的影响;
3、直肠全层或粘膜覆盖法。优点是:手术简单,反复率较低;缺点是不适用瘘管直径较大的病例,阴道前庭处遗留有瘘口。
4、创口微小方法治疗直肠前庭瘘,创口微小方法针对患者的症状程度,选择较适合患者的创口微小诊疗,创口微小办法具有创口小、少出血、好得快的优势。
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