便血没那么单纯,并发症状或可帮你诊断病因
排便时突然拉出一摊血,相信大家都会因此心慌失措,甚至怀疑自己得了什么重大疾病。在医学常识科普中,经常提及便血是结直肠癌的征兆,这也让不少人在便血以后产生心理焦虑、恐惧,反而加重便血症状。事实上,只要我们保持理性分析,便血未必是那么恐怖的事情。
福州医博医师表示:便血的产生,往往预示着人体内某部分组织的器质性病变,也有小概率是结直肠癌的征兆。但结直肠癌毕竟发病率较低,且其形成需要漫长的病理期,大多数便血症状还是普通的痔疮、肠炎等疾病,有办法治疗,因此患者大可不必太过焦虑。当然,出现便血,时间检查病因还是相当有必要的。
★便血不是单纯症状,并发症提示病因
(1)里急后重,肛门重坠感,似为排便未尽,排便频繁,但每次排血便量甚少,且排便后未见轻松,提示为肛门、直
肠疾病,见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠肿瘤等。
(2)发热,便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃肿瘤、结肠肿瘤等。
(3)全身出血倾向,便血伴皮肤黏膜出血者,可见于急性传染性疾病及血液疾病,如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。
(4)皮肤改变,皮肤有蜘蛛痣及肝掌者,便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。
(5)腹部肿块、便血伴腹部肿块,应考虑结肠肿瘤、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。
(6)腹痛,下腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻者,多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。
★便血后,应该采取什么检查办法?
1、肛门镜检查:主要针对肛门疾病及直肠疾病,适合诊断的便血疾病包括直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔疮、肛裂、直肠脱垂等。
2、肠镜检查:是检查肠道疾病的重要手段,通过肠镜检查可明确肠道隐患,彻查疾病病因,对预防结直肠癌具有重大意义,其适合诊断的便血疾病包括结直肠炎、结直肠癌、肠道息肉等。
3、胃镜检查:上消化道出血时,一般不会拉鲜血,而是以黑便、柏油样便的形式表现出来。通过胃镜检查,可明确食道、胃部、十二指肠部的组织状况,对预防胃癌产生亦具有重大意义。
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