一、有肛裂能泡澡吗
避免感染,较好不要。
肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅。
便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚。但禁用剧泻剂。
热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭办法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂。
对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗。
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
二、肛裂的症状表现有什么
疼痛:在肛裂较初发生的时候,症状并不严重,但是患者已经能在排便的时候感受到疼痛。排便之后这种疼痛还会持续甚至是加重,部分患者可能会持续疼痛数小时之后才可缓解,下蹲、行走时疼痛加剧。
出血:肛裂患者的出血量不及痔疮多,一般只是在粪便上沾有血丝,或在用手纸擦拭时发现有血。肛裂的出血呈鲜红色,这是因为排便时损伤了肛门皮肤,使其裂开出血。
便秘:一般来说,肛裂的患者都会有便秘的情况。首先是肛裂使大便变得干而硬,排便时使肛门皮肤裂开发生创伤,患者感到剧烈的疼痛,因此不自觉地逃避排便。粪便在体内长时间滞留后,水分缺乏,排出时更加强了肛裂的情况,形成了肛裂和便秘的恶性循环。一些患者通过服用缓泻剂解决便秘并形成了药物依赖,此举使肛管变得更加狭窄,加重肛裂的病情。
肛门瘙痒:肛裂发生之后,肛门裂口溃疡面或肛门腺体会分泌出一些脓液,这些脓液刺激肛门皮肤之后便会使患者感觉肛门部位十分瘙痒和潮湿。
全身症状:有的患者肛裂情况较严重,剧烈的疼痛使得患者精神紧张,无法睡眠,导致神经衰弱、头晕、头痛。一些恐惧排便的肛裂患者通过减少食量而避免排便,如此导致贫血和营养不良的发生。若是肛裂处理不当导致感染,患者会发热,肛门部位也会十分肿痛,流出脓血。
三、肛裂的预防方法
肛裂发生在大便秘结的病人。由于大便又干又硬,粪便直径超过正常肛管扩张的较大限度,用力过猛时肛管皮肤即可撕裂,开始形成肛裂 。 一般部位的创伤均可,而肛裂时创口已被粪便污染不易愈合,再加上经常大便反复损伤,使裂痕深及全层皮肤并感染疡,再加上肛门局部的解剖生理,在排便时肛管后方受粪便的压力比前方大, 这 也是发生肛裂的原因之一,但毕竟不是人人都会患肛裂,因此肛裂是可以预防的。
要吃新鲜蔬菜、水果等含植物纤维素丰富的食物,养成每天定时排便的习惯,每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便,减少肛裂的发生。
已发生肛裂者,一定要请专科医生治疗。目前没有一种的药物服后即愈, 而肛裂和“痔疮”是绝然不同的两种疾病。因此用治疗“痔疮”的药物是不可能肛裂的。目前外公认的一种方法“侧切术”,方法简单、效果、无须住院、是终生的。
肛裂患者除了便血以外,经常还伴有肛门疼痛,严重者疼痛可持续数小时,十分痛苦。患者常常试图通过久忍大便,减少排便次数来减轻痛苦,结果反因粪便在大肠中停留时间延长,水分被重吸收而变得更干硬,再次排便时对肛裂创口的刺激更大,可引起更剧烈的疼痛。这是发生在秋季的常见病。
肛裂是肛管粘膜全层裂开,并形成急慢性溃疡所致。检查肛裂的方法是很简单的,只要用手轻轻分开病人的肛门,就能在肛管后正中线处发现有典型裂口。究其原因,主要由于不良排便习惯引起的,尤其是在秋季的气候干燥,且饮水减少,吃的新鲜蔬菜、水果也不足,往往导致便秘或粪便干结,坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂。
预防肛裂的关键是解决便秘。一直以来,饮水办法是防止便秘较有效而价廉的方法。按成年人的生理需要,每天摄入的液体量应达到2000—3000毫升,这在秋季气候干燥时显得格外重要。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便;而咖啡因则有利尿、加速水分丢失的作用。在饮食方面,宜多进食一些粗纤维含量高的食物,如新鲜蔬菜、水果、甘薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动。部分肛裂患者仅通过上述方法,症状即能缓解。
符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的消化、吸收,粪便已储留在乙状结肠。起床所产生的“起立反射”和早餐后产生的“胃结肠反射”可使结肠蠕动波增加,结肠内压增高,产生便意。此时可以不增加腹压,顺利地将粪便排出。因此,在正常生活中应合理安排好时间,养成良好的排便习惯。
四、肛裂的注意事项
肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1~2日1次,若4~5日1次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重吸收,容易干燥秘结。1日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便1次,粪便以不干不稀为好。
肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,为使粪便变稀,经常服用果导,大黄等泻药,这些泻药都有泻后引起便秘的副作用,以致肛裂越来越重。
防治便秘不能依靠泻药,要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食五谷粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。
肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。另外,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等,可防止便秘,预防肛裂。
便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗,使肛裂创面保持清洁,这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中,才能洗净肛门污物,使药物进入肛管,起到消炎、止痛,促进裂口愈合的作用。
肛裂的治疗一定要早期及时,新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药祛毒汤等药物熏洗,肛门局部敷药等治疗后,多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术,才能。因此,一旦发现患有肛裂,应尽早治疗。
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