如何治疗缺血性肠炎?
如何治疗缺血性肠炎?缺血性肠炎的治疗应以治疗原发疾病为主。如心功能正常时则尽可能撤去造成肠系膜血管收缩的药物如洋地黄和血管加压素。
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什么是缺血性肠炎?
缺血性肠炎是由于结肠缺血而得的一种结肠病,也就是某一段结肠组织由于某些原因引起的供血不足,导致该段肠壁损伤或坏死。
70%~100%的患者有腹痛症状、腹痛的特点为突发的、弥漫性的中腹部绞痛,70%病例症状为血便或腹泻,少数患者症状为呕吐、头晕或里急后重。一般患者左上腹痛出现的时间多在饭后1h左右,可以自行缓解。但有些患者疼痛可持续数小时或数天,以后可出现鲜血便,并伴有腹泻。
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其原因可能是,餐后人体大量血液集中于上消化道,造成原已供血不足的结肠血液更为减少或供血不足,产生结肠黏膜急性缺血性坏死溃疡而出现便血。
如何治疗缺血性肠炎?
对于无明确药物使用禁忌的中老年患者可给予复方丹参片等改善微循环的药物,此外,对于已发生严重的肠功能紊乱的患者,应予以积极对症治疗。多数患者经内科治疗后可以很快好转,但也有少部分患者病情恶化而发生肠坏死,此时应进行急诊手术,及早切除坏死肠断。
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如何正确诊断缺血性结肠炎
1.多见于50岁以上的老年人,既往有冠心病、高血压、糖尿病等疾病史。
2.典型表现为突发的左下腹痉挛性痛,继而腹泻、便血,当血液供应得到改善时,症状可很快消失。
3.结肠镜或下消化道造影检查是其诊断的方法,因缺血性结肠炎病情变化较快,故对疑似缺血性肠炎的患者,在排除腹膜炎、肠穿孔等急腹症后,若条件允许应争取在48小时内进行结肠镜检查,并予近期复查以动态观察病情变化,协助诊断。
4.对于不宜进行上述检查的患者,本病可通过奥林巴斯电子结肠镜检查,可明确出血部位和作出诊断。镜下可见结肠黏膜发生单发、直线型浅且较长的溃疡,溃疡处常有正常黏膜。
以上介绍“如何治疗缺血性肠炎”,对该病的预防,患者应注意有规律的生活起居,避免烟酒,多吃蔬菜,水果等维生素丰富的食物,尽量避免吃肥肉,动物内脏等高脂肪食品,此外,应适度参加一些力所能及的室内外运动。
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