患者：小方

职业：公司职员

年龄：22

患者自述：毕业后，离开生长地南方到了北方。由于生活习惯和饭菜都不太适应，刚开始经常吃泡面和面包。随着秋季海鲜肥美时节的到来，小方和同事们天天聚餐，各种美味的海鲜烧烤再加上大杯的啤酒让他大快朵颐，直呼过瘾。与此同时，入职后大量的工作，使他在精神上时时处于高度紧张的状态，没过多长时间，就感觉到身体上不是很舒服，大便的时候出现了便血。但是由于工作原因，一直觉得是小问题，多是买点药膏涂涂。过了一段时间症状越来越严重，于是来到了福州医博肛肠医院进行检查治疗。

诊断结果：痔疮

治疗方案：福州医博肛肠医院肛肠诊疗中心医生接诊，经检查患者患有ⅲ度内痔，建议患者应立即做手术，手术时间十五分钟左右，术后陈先生一家非常满意，感激不尽。

手术步骤：

1、将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的区进行治疗。

2、PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3至4cm，同时吻合瞬间完成，阻断痔供应血管流血，同时将滑脱的组织向上悬吊固定。

3、切断了痔的血管供应，内痔外痔自动萎缩，从而消除了痔疮发生的根源，避免了痔的再发，达到治疗目的。复查结果：　10天后复查，患者排便好，无脓肿，术口愈合好。

病例点评：该病例属内痔严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走都可能脱出。脱出的痔核，极易受感染，在处理上十分复杂。为了保持大便通畅，可让患者以后多吃水果和蔬菜，如香蕉，橘子，芹菜，菠菜等易消化少脂肪的食物。忌烟酒及辛辣的葱，姜，蒜类。

患者心声：痔疮已经折磨我多日，同时也影响到我的工作，原本以为在手术治疗时一定痛苦难熬，而出乎意料的是，运用PPH既快又保险，几乎没有疼痛，加上医博医生护士的周到服务，让我倍感温暖。

疾病解释：什么是内痔？

内痔生于齿线以上，由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团，称为内痔。《外科大成·痔疮》中说：“内痔在肛门之里，大便则出血如箭，解毕用手按，良久方入。”指出内痔以出血和脱出为主要症状，多为软性肿块，反复出血，可引起严重的贫血。

【方法介绍】　PPH术

pph术又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新方法。强生医疗器材爱惜康内镜外科部与意大利学者 Dr. Antonio Longo合作，于1993年成功研制了一种专门用于治疗ⅱ-ⅳ度重痔，不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂内痔。

【方法优势】　PPH术

手术的时间短：术中出血少，肛门无疼痛，手术时间及恢复工作时间明显缩短（一般3至7天即可正常上班），效果满意而并发症少，不留后遗症；

术后无并发症：由于其手术时不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；

无需住院好得快：由于肛门部皮肤不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后不需换要，患者能够很快恢复正常生活；

术中术后都不痛：由于对直肠黏膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术无疼痛。