

我痔疮大便出血,用药7天,总有便意,到晚想大便,早上起来拉完还想拉。(女,29岁)

张光利主任
你好,现在还有没有出血的情况

患者
用了的药后就没出血了

张光利主任
较近排便几次。大便成形吗?

患者
现在不疼,不出血,但是外面还是有脱出来的,没缩回去

患者
昨天两次,大便不成形。目前,成形

张光利主任
你之前到医院检查过吗?如果没有检查过的话,方便拍个照片看一下吗?

患者
没有检查过

患者
现在在外面有事,不方便拍

张光利主任
都用的什么药物呢?是自己买的药物吗?

患者
现在就是不疼,不出血,但是到晚感觉有便意,感觉都堵在肛门这里了……但是拉不出来

患者
是的,痔疮膏,痔疮栓

张光利主任
这种症状跟痔疮刺激有关,也跟大便情况有关,比如出现腹泻引起的黏膜水肿。

患者
吃了化痔疮的胶囊

患者
还吃了阿莫西林

患者
自从痔疮出来,就有这个感觉了

张光利主任
好的,我清楚了,下面我说一下解决方法。

患者
7天了。早两天有时还有些拉肚子,可能是吃了化痔胶囊和塞了痔疮栓。停用了两天就没有拉肚子了。就是。晨起排便。但是总有便意,大便排不净。

张光利主任
首先这个阿莫西林不要再吃了。

患者
嗯

张光利主任
哦,那您说用药的时候有腹泻的情况,停了两天了,现在用的是什么?

患者
去诊所开的。我找下照片给您看

患者
图片因隐私问题无法显示

患者
图片因隐私问题无法显示

患者
图片因隐私问题无法显示

患者
这三样,昨天中午去开的

张光利主任
好的,我看见了这三种种药都不需要用了。

患者
用什么药?

张光利主任
阿莫西林是消炎药,没有感染的情况,不用。

张光利主任
你说,还有一个痔疮膏是什么名字

患者
马应龙

张光利主任
嗯好的。就用这一种,直接涂抹肛门外,两次。

患者
医生,你说我这种大便不净,总有便意是不是肠道有问题

张光利主任
然后温水坐浴,每天两次,每次15分钟,坐浴以后平躺,做提肛锻炼,吸气收缩肛门,憋住5秒钟。放松,每次做20组,每天2次。

张光利主任
这是痔疮刺激导致的。

患者
好

张光利主任
你之前说有腹泻的情况考虑跟你用药有关,因为你停药两天以后症状就没有了。

张光利主任
所以说你现在主要的处理呢就是,我刚才跟你说的,通过坐浴和提肛来恢复肛门的血供。

张光利主任
这样处理,大概一周左右症状应该能恢复。

患者
坐浴就直接用温水?

患者
这个塞的,也不用了?我之前出血,是外面爆出两坨。鲜血直接滴出

张光利主任
温水,

张光利主任
塞的那个也不要用了,直接在外面涂抹马应龙痔疮膏就行。

张光利主任
你说的这种症状应该考虑是个混合痔。

患者
是的。从一开始呢,不是很痛。疼痛感不明显,只是肛门有不适感。就是这个总有便意,很痛苦

张光利主任
那你现在症状已经明显好转了,你就按照我的方法处理就可以。

张光利主任
同时要注意好饮食,不要吃辛辣刺激性食物,要避免久坐挤压。不能喝酒,避免剧烈运动

患者
我的好转呢,就是不痛了,不出血。现在只有大便排不净,到晚有便意

张光利主任
是的,没有出血和疼痛,症状就是好转了。

患者
我的痔疮出来,是因为我连续吃了5天的冰棒,然后有天晚上吃了夜宵,吃了辛辣刺激的食物,第二天就滴血了

患者
因为怀孕,到哺乳,我都没有吃刺激食物。这是断奶后次吃冰的和狠辣的

患者
一周后还不能改善怎么办?

患者
哪些症状合并出现,证明肠道有问题?

张光利主任
一周后如果还是很明显的话,那您可以选择手术治疗。如果明显好转,只是稍有不适,意思就是说比现在好很多,您可以继续坚持,坐浴和提肛锻炼。

患者
好的

患者
哪些症状合并出现,证明肠道有问题?

张光利主任
出现了脓血便。腹痛。排便次数增多,大便不成形

患者
我的大便有时成形,有时不成形,腹痛没有,血便也没有,次数现在或2次

张光利主任
这种情况主要考虑胃肠功能不好,

张光利主任
你平时注意下饮食,规律的引进时,规律一下作息时间,观察一段时间看

患者
好

张光利主任
好的再见

福州医博肛肠医院是一所集治疗、科研、预防、保健、教学、公益慈善为一体的肛肠、胃肠专科医院,也是医保定点单位,坐落于福州市仓山区则徐大道318号(三叉街新村旁),医院医资力量雄厚、诊疗设备新、科研实力强大,中西结合专业治疗各类肛肠、胃肠病。医院具备标准的肛肠、胃肠研究中心,肛肠、胃肠病标准诊疗方法,是肛肠、胃肠疾病研究与诊疗专业医院。




